Рост числа инфекций, вызванных антибиотикорезистентными бактериями
В Соединенных Штатах наблюдается стремительный рост случаев заболеваний, вызванных бактериями, устойчивыми к современным препаратам. Об этом предупреждают специалисты Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Анализы лабораторий показали, что случаи инфекции бактерией, называемой NDM-производящими карбапенем-устойчивыми энтеробактериями (NDM-CRE), увеличиваются в геометрической прогрессии.
Что такое NDM-CRE и почему это опасно?
NDM-CRE входит в более широкую категорию бактерий — карбапенем-устойчивых энтеробактерий (CRE), которые демонстрируют высокую устойчивость к большинству мощных антибиотиков. Название «NDM» происходит от фермента, известного как металлобета-лактамаза Нью-Дели, способного разрушать практически все виды антибиотиков. Этот фермент делает бактерии особенно опасными для здоровья.
По данным за 2020 год, в США было зарегистрировано около 12 700 случаев заражения и примерно 1 100 смертей, связанных с NDM-CRE. Текущий рост заболеваемости может привести к еще более высоким показателям смертности и распространения инфекции.
Клинические проявления и масштабы распространения
Инфекции, вызванные NDM-CRE, могут проявляться в виде мочевых инфекций, пневмоний, инфекций крови и ран. За последние четыре года число таких случаев увеличилось более чем на 460%. Учитывая их устойчивость к антибиотикам, лечение таких заболеваний становится чрезвычайно сложным, а иногда и невозможным. Кроме того, бактерии легко распространяются в сообществах и медицинских учреждениях.
Еще одной проблемой является возможность неправильной диагностики или пропуска заражения, поскольку эти бактерии ранее не были широко распространены в США и медики могли не учитывать их наличие.
Экспертные мнения и вызовы современной медицины
Даниэлл Рэнкин, эпидемиолог из CDC, подчеркнула, что рост числа случаев NDM-CRE значительно усложняет лечение тяжелых бактериальных инфекций. «Выбор правильного препарата стал гораздо сложнее, поэтому очень важно, чтобы медицинские учреждения имели доступ к современным тестам, позволяющим определить наиболее эффективную терапию», — отметила она.
Известный медицинский аналитик, доктор Марк Сигел, назвал текущую тенденцию «очень тревожной» и подчеркнул высокий риск тяжелых заболеваний и смертельных исходов. Он отметил, что причина этого — чрезмерное использование антибиотиков и глобальный тренд на развитие сопротивляемости бактерий.
Современные методы лечения и проблемы с обеспечением лекарствами
Лечение инфекций, вызванных карбапенем-устойчивыми бактериями, требует использования новых антибиотиков, таких как цефтазидим-авибактам, мэропенем-вабарбактам, плазомицин и эравасциклин. Однако, по словам специалистов, производство и доступность таких препаратов остаются ограниченными из-за недостаточной коммерческой выгоды.
Доктор Дэвид Перлин, специалист по инфекционным заболеваниям, отметил, что подобные бактерии постоянно адаптируются, приобретая новые механизмы сопротивляемости. «Некоторые штаммы содержат гены, кодирующие особые карбапенемазы, что делает их особенно опасными для пациентов с ослабленным иммунитетом», — добавил он.
Что необходимо делать для борьбы с угрозой
Эксперты советуют пациентам быть настойчивыми в обращении к врачам при наличии любых признаков инфекции и требовать своевременного тестирования. Врачи и медицинские учреждения должны внедрять более эффективные методы диагностики прямо на месте, особенно в отделениях неотложной помощи, чтобы быстро выявлять и контролировать распространение опасных бактерий.
Доктор Сигел подчеркнул важность своевременной дезинфекции и ранней диагностики, особенно у пациентов с ослабленной иммунной системой, у которых инфекция может распространяться очень быстро. Эффективное лечение и контроль инфекции требуют совместных усилий медицинского сообщества и соблюдения санитарных мер.
Мария Гринюк
Мария — медицинский журналист, пишет простым языком о сложных вещах: от эпидемий до психического здоровья. Часто сотрудничает с врачами и научными центрами.