Повышенный риск падений у пожилых людей: как лекарства могут играть ключевую роль
Для пожилых людей даже незначительные падения могут иметь серьезные последствия, включая угрозу жизни. За последние 30 лет в США уровень смертности после падений среди пожилых увеличился в три раза. Это вызывает тревогу и требует поиска причин такого роста.
Могут ли лекарства стать причиной увеличения числа летальных исходов?
Некоторые эксперты считают, что определенные медикаменты, входящие в категорию так называемых препаратов, повышающих риск падений (FRIDs), могут быть одной из причин этой тенденции. Доктор Томас А. Фарли, специалист по общественному здравоохранению из Вашингтона, в публикации в журнале JAMA отметил, что изменения образа жизни вряд ли в полном объеме объясняют столь резкий рост смертности.
Какие препараты могут способствовать падениям?
Исследования показывают, что некоторые широко используемые лекарства у пожилых людей могут увеличивать вероятность падений. В категорию FRIDs входят:
- Обезболивающие препараты (например, опиоиды)
- Бета-блокаторы, применяемые при сердечно-сосудистых заболеваниях
- Антихолинергические средства (от аллергий, проблем с мочевым пузырем или депрессии)
- Проктоновые ингибиторы (для лечения кислотного рефлюкса)
Почему эти лекарства увеличивают риск?
Основная причина — их воздействие на нервную систему и мозг. Они могут вызывать сонливость, головокружение, замедленную реакцию и проблемы с равновесием и координацией движений. Особенно опасны препараты, которые действуют на центральную нервную систему, — их прием может делать пожилых более уязвимыми к падениям и более тяжелым травмам при падении.
Риски и статистика: что показывают исследования?
В одном из швейцарских исследований за прошлый год участвовали пожилые люди старше 74 лет. Участники, принимающие любые из перечисленных препаратов, оказались на 13% более склонными к падениям, на 15% — к травмам вследствие падения и на 12% — к повторным падениям. У тех, кто использовал несколько таких лекарств одновременно, риски увеличились до 22% и 33% соответственно.
Можно ли полностью отказаться от таких медикаментов?
Эксперты подчеркивают, что полностью избегать назначенных врачом лекарств не всегда безопасно или целесообразно. Важно помнить, что каждый препарат имеет свои преимущества и риски. Обсуждение возможности снижения дозировки или замены медикаментов должно проходить только под руководством лечащего врача, который учитывает индивидуальные особенности здоровья пациента.
Что делать, чтобы снизить риск падений?
Самое важное — это информированность и своевременное консультирование с медицинским специалистом. Возможные меры включают:
- Регулярный пересмотр принимаемых лекарств
- Обучение технике безопасной ходьбы и поддержание физической активности
- Обеспечение безопасных условий в доме (удаление ковров, установка поручней)
Помните, что снижение риска падений — это комплексная задача, включающая изменение образа жизни, медикаментозное сопровождение и создание безопасной окружающей среды.
Мария Гринюк
Мария — медицинский журналист, пишет простым языком о сложных вещах: от эпидемий до психического здоровья. Часто сотрудничает с врачами и научными центрами.