Внимание к симптомам: почему важно распознать рак на ранней стадии
Несколько дней назад Татьяна Шлоссберг, внучка бывшего президента США Джона Ф. Кеннеди, объявила о своем диагнозе — терминальную форму острого миелоидного лейкоза (ОМЛ). В этой статье мы расскажем о ключевых признаках этого опасного заболевания и о том, как его можно распознать на ранних стадиях, чтобы повысить шансы на успешное лечение.
Обнаружение болезни: первые тревожные сигналы
Татьяна Шлоссберг, которая является дочерью Кэролайн Кеннеди и Эдварда Шлоссберга, узнала о своем заболевании в мае 2024 года. В своем эссе, опубликованном в известном американском журнале, она поделилась деталями своей борьбы и рассказала, что первый симптом — необычно высокий уровень белых кровяных клеток — был обнаружен всего через несколько часов после рождения второго ребенка.
Важно знать, что такие изменения могут быть признаками серьезных нарушений в организме и требуют немедленного обращения к врачу.
Что такое острый миелоидный лейкоз?
ОМЛ — это разновидность рака крови, начинающаяся в костном мозге — мягкой внутренней ткани костей, где образуются кровяные клетки. Согласно данным Американского онкологического общества, эта форма рака характеризуется быстрым распространением из костного мозга в кровь и другие органы, такие как лимфатические узлы, печень, селезенка, мозг, спинной мозг и даже яички.
В некоторых случаях клетки лейкоза могут объединяться в твердые массированные образования, известные как миелоидные саркомы, усложняя лечение и диагностику.
Причины и генетические особенности
Особенность этого вида лейкоза у Татьяны — наличие редкой генетической мутации, известной как инверсия 3. Эта аномалия хромосомы 3 значительно усложняет лечение, поскольку обычно ассоциируется с высокой устойчивостью к стандартной химиотерапии и плохими прогнозами.
По словам экспертов, такие мутации могут встречаться и у других пациентов, и в последнее время ученые все чаще рекомендуют проводить расширенное генетическое тестирование всем больным с диагнозом AML — независимо от возраста.
Классические симптомы и признаки заболевания
К распространенным проявлениям острого миелоидного лейкоза относятся:
- Внезапная сильная усталость
- Одышка при физических нагрузках
- Необычное кровотечение, появление синяков
- Лихорадка и частые инфекции
- Боль в костях и ночные поты
Также возможна низкая или, наоборот, очень высокая концентрация белых кровяных клеток, что зачастую выявляется при профилактических или диагностических анализах.
Такие симптомы могут напоминать тяжелую простуду или грипп, поэтому важно своевременно проходить обследование.
Факторы риска и наследственность
К факторам, повышающим риск развития AML, относятся:
- Предыдущие курсы химиотерапии или радиотерапии
- Курение
- Длительное воздействие бензола
- Некоторые наследственные синдромы
Иногда болезнь может передаваться по наследству, что делает важным проведение генетического тестирования у родственников. Современные исследования указывают, что такие случаи встречаются чаще, чем ранее предполагалось.
Современные методы лечения и перспективы
Основной подход к терапии AML — это интенсивная химиотерапия, которая сочетает два препарата, а в некоторых случаях — и дополнительные препараты, адаптированные под индивидуальные особенности пациента. При высокорискованных вариантах заболевания после химиотерапии проводят трансплантацию костного мозга, зачастую — от родственника с совпадающими генетическими характеристиками.
Процедура трансплантации — это сложный и длительный процесс, требующий госпитализации и последующего наблюдения в течение многих месяцев.
Что касается конкретных методов для мутантных форм, таких как инверсия 3, исследования все еще находятся на ранней стадии. В настоящее время разрабатываются новые клеточные и иммунотерапевтические подходы, которые, возможно, смогут значительно улучшить результаты лечения в будущем.
Для пожилых пациентов, неспособных пройти интенсивное лечение, существуют менее агрессивные схемы, такие как комбинации лекарств венетоклакс и азацидигина, которые можно вводить амбулаторно и достигать хороших результатов в контроле заболевания.
Новые горизонты в борьбе с AML
За последние десять лет прогресс в лечении AML значительно превзошел достижения за три десятилетия. Были одобрены новые таргетные препараты для различных подтипов болезни, а исследования в области иммунной терапии, включая CAR-T и другие клеточные технологии, уже начинают внедряться в клиническую практику.
Параллельно улучшилась поддерживающая терапия, которая помогает пациентам лучше переносить лечение и снижает риск осложнений.
Мария Гринюк
Мария — медицинский журналист, пишет простым языком о сложных вещах: от эпидемий до психического здоровья. Часто сотрудничает с врачами и научными центрами.