Обзор последних данных о медицинском каннабисе: что говорит наука?
В последнее время каннабис ассоциировался с рядом предполагаемых медицинских преимуществ, однако новые крупные исследования ставят под сомнение эти заявления. Обзор, опубликованный в авторитетном журнале JAMA, анализировал более 2 500 научных публикаций за последние 15 лет, включая систематические обзоры, клинические испытания и клинические руководства, связанные с использованием медицинского каннабиса.
Что говорит современная наука?
Автор исследования, доктор Майкл Хсу из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, подчеркнул: «Несмотря на то, что многие люди прибегают к каннабису в поисках облегчения симптомов, наш обзор выявил значительные расхождения между общественным восприятием и реальными научными данными относительно его эффективности при большинстве медицинских состояний».
Ключевые участники исследования
В работу были вовлечены ведущие медицинские учреждения, такие как Гарвардский университет, Университет Калифорнии в Сан-Франциско, Вашингтонский университет и Нью-Йоркский университет. Совместными усилиями ученых было проведено тщательное изучение существующей базы данных, чтобы определить уровень научной поддержки использования каннабиса в медицине и разработать рекомендации для практикующих врачей.
Что показывает анализ: эффективность и безопасность
Обзор выявил, что большинство медицинских применений каннабиса или каннабиноидов подтверждены либо слабо, либо вовсе не подтверждены научными данными. В результате, несмотря на широкое распространение использования, научное сообщество остается скептически настроенным по поводу большинства заявленных преимуществ.
Лишь немногие состояния получают поддержку научных данных
- Лекарственные средства на основе каннабиноидов одобрены FDA для лечения потери аппетита при ВИЧ/СПИДе, тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, а также для некоторых тяжелых форм эпилепсии у детей.
- Для большинства других заболеваний, таких как хроническая боль, бессонница, тревожные расстройства или посттравматический стресс, существующие клинические испытания не подтверждают существенной пользы от использования каннабиса.
Потенциальные риски и опасности
Исследование также уделило внимание вопросам безопасности. В частности, отмечается, что у молодых людей, употребляющих высокоактивные дозы каннабиса, наблюдается повышенный риск возникновения психотических симптомов и тревожных расстройств. Кроме того, ежедневное курение каннабиса связано с увеличением вероятности развития сердечно-сосудистых заболеваний, инфарктов и инсультов по сравнению с нерегулярным употреблением.
Рекомендации для врачей и пациентов
Исследователи подчеркивают необходимость взвешенного подхода при обсуждении использования каннабиса с пациентами. Врачи должны учитывать возможные риски, проводить оценку сердечно-сосудистого и психического состояния пациентов, учитывать возможные взаимодействия с другими препаратами и не принимать за основу широкую эффективность этого средства.
Советы для честных и информативных бесед
- Проводить открытые диалоги о реальных научных данных и возможных опасностях.
- Не предполагать автоматическую пользу для всех состояний без соответствующих доказательств.
- Обеспечивать пациентов полной информацией о преимуществах и рисках, чтобы они могли принимать осознанные решения.
Ограничения исследования и важность дальнейших исследований
Авторы отмечают, что их обзор является обзором нарративного типа, а не систематическим. Это означает, что используемые в нем методы не столь строго стандартизированы, как в классических исследованиях, что может влиять на объективность выводов. Также часть данных основана на наблюдательных исследованиях, а не на рандомизированных контролируемых испытаниях, что ограничивает возможность определения причинно-следственных связей.
Что важно учитывать при интерпретации данных
- Результаты могут не подходить для всех групп населения или для всех видов продукции и дозировок.
- Не все исследования обладают одинаковым уровнем качества и надежности.