Что такое хроническая усталость и почему она остаётся загадкой для медицины
Постоянное чувство усталости может быть вызвано различными заболеваниями, стрессами или образом жизни. Однако, если эта усталость длится несколько месяцев, особенно после перенесённых инфекций, это может свидетельствовать о наличии сложного и малоизученного состояния — хронического синдрома усталости.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в США сегодня насчитывается около 3,3 миллиона человек, страдающих этим синдромом. Более того, примерно у каждого четвертого из них в какой-то момент возникает необходимость оставаться в кровати из-за тяжести симптомов.
Недооценённость и сложности диагностики
Несмотря на значительную распространённость, специалисты отмечают, что хронический синдром усталости остаётся плохо изученной болезнью, которую врачи часто пропускают или неправильно диагностируют. Согласно исследованиям, только около 15% пациентов получают точный диагноз, что усложняет их лечение и качество жизни.
Что такое хронический синдром усталости?
Официальное название этого расстройства — миалгический энцефаломиелит (МЭ). Это хроническое состояние, которое вызывает настолько сильную усталость, что она мешает выполнять повседневные задачи и существенно снижает качество жизни.
На определение синдрома Национальная академия медицины выдвигает три обязательных симптома, которые должны сохраняться не менее шести месяцев:
- Постоянная сильная усталость, не снимающаяся отдыхом
- Когнитивные нарушения, часто называемые «мозговым туманом»
- Головокружение или ощущение лёгкой потери равновесия при вставании
Диагностика и основные признаки
Поскольку специальных лабораторных тестов для подтверждения диагноза не существует, врачи используют комплексный подход: собирают анамнез, проводят осмотр и исключают другие заболевания, такие как гипотиреоз или депрессия, которые могут проявляться схожими симптомами.
Эксперт по вопросам хронической усталости, доктор Джейкоб Тейтелбаум, отмечает, что эти состояния связаны с нарушениями иммунной системы. Он подчёркивает, что большинство таких заболеваний — это иммунные расстройства, которые чаще встречаются у женщин, поскольку многие гены, отвечающие за иммунитет, расположены на X-хромосоме.
Причины и триггеры синдрома
Хронический синдром усталости может возникнуть после инфекций или физиологических стрессов. Причины его появления значительно варьируются у разных людей. По словам профессора Джулии Ох из Университета Дьюка, причины могут быть очень разнообразными, начиная от вирусных инфекций и заканчивая гормональными сбоями.
Доктор Тейтелбаум сравнивает синдром с «серьёзным энергетическим кризисом» организма. Когда уровень энергии падает, нарушается работа гипоталамуса — части мозга, отвечающей за регулировку сна, гормонов, кровяного давления и сердцебиения.
Классические симптомы и возможные триггеры
Основные признаки включают бессонницу, несмотря на сильную усталость, «мозговой туман» и общее ощущение боли по всему телу. В качестве триггеров могут выступать хронический стресс, дефицит питательных веществ, нарушения щитовидной железы или гормональные сбои, а также проблемы со сном.
Иногда синдром развивается постепенно, однако острое начало может быть вызвано инфекциями, такими как COVID-19 или мононуклеоз. Также травмы головы и шеи, а также резкие гормональные изменения после беременности могут стать спусковым механизмом.
Перспективы диагностики и новые методы исследования
На сегодняшний день нет универсального анализа крови для постановки диагноза, однако в научных кругах ведутся разработки. В частности, команда ученых под руководством доктора Ох создала экспериментальный инструмент на базе искусственного интеллекта — BioMapAI. Этот метод способен с высокой точностью выявлять синдром, анализируя показатели крови, стул и другие лабораторные параметры.
По словам специалиста, модель AI выявила уникальный биологический «отпечаток» у пациентов, который включает изменения в кишечной микрофлоре, активность иммунных клеток и метаболизм.
Лечение и управление симптомами
Из-за разнообразия проявлений и причин, универсального метода терапии для хронического синдрома усталости пока не существует. Врачи рекомендуют пациентам составлять индивидуальный план лечения совместно с доктором, ориентируясь на наиболее мешающие симптомы.
Обычно подход включает изменения в образе жизни, терапевтические процедуры и медикаменты. Важно взвесить все возможные преимущества и потенциальные риски перед началом любой терапии.
Некоторые альтернативные методы показали эффективность у определенной части пациентов. Например, доктор Тейтелбаум разработал протокол SHINE, который включает работу с режимом сна, гормональным балансом, лечением инфекций, питанием и физической активностью. Есть данные, что этот комплекс помогает улучшить качество жизни людей с синдромом и фибромиалгией.
Когда стоит обратиться к специалисту?
Если вы ощущаете постоянную усталость, которая мешает вести полноценную жизнь или выполнять обычные задачи, важно проконсультироваться с врачом. Только специалист сможет правильно оценить состояние и предложить подходящее лечение или стратегии управления симптомами.
Мария Гринюк
Мария — медицинский журналист, пишет простым языком о сложных вещах: от эпидемий до психического здоровья. Часто сотрудничает с врачами и научными центрами.