Рост популярности процедур с использованием косметических филлеров и связанные с этим риски
Ежегодно в Соединенных Штатах выполняется более 5 миллионов процедур введения косметических филлеров, что свидетельствует о их высокой популярности. Однако, несмотря на широкое распространение, эти инъекции могут представлять серьёзную угрозу для здоровья. Одной из опасных осложнений является блокировка важных кровеносных сосудов, которая в редких случаях может привести к тяжелым последствиям, вплоть до слепоты или инсульта.
Новые методы диагностики — ультразвуковое исследование в помощь врачам
На недавней международной конференции Радиологического общества Северной Америки, проходившей в Чикаго, учёные представили результаты исследования, демонстрирующего эффективность ультразвуковой диагностики при выявлении сосудистых осложнений после введения филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Специалисты обнаружили, что использование ультразвука позволяет обнаружить закупорки сосудов на ранних стадиях, что значительно повышает шансы на успешное лечение и предотвращение долгосрочных повреждений.
Исследование и его ключевые результаты
В исследовании участвовали 100 пациентов из шести различных клиник, у которых возникли сосудистые осложнения после процедур с филлерами. Все данные были собраны в период с мая 2022 по апрель 2025 года. В ходе анализа было установлено, что ультразвук успешно выявлял блокировки сосудов, вызывающие нарушение кровотока.
Если такие состояния оставить без внимания, возможны сильная боль, повреждение кожи, появление рубцов, а в наиболее тяжелых случаях — потеря зрения или инсульт.
Что говорит эксперты
Роза Мариа Силвейра Сигрист, ведущий радиолог из Университета Сан-Паулу в Бразилии, отметила: «Доплеровский ультразвук помогает точно определить положение филлера, проследить за кровотоком в реальном времени и определить, затронуты ли сосуды после косметической процедуры». Она добавила, что физический осмотр по-прежнему важен, однако ультразвук предоставляет дополнительную ценную информацию, делая диагностику более безопасной и лечение — более точным.
Риски и уязвимые области лица
В ходе исследования выяснилось, что более 40% пациентов имели блокировки в перфорантных сосудах — небольших кровеносных сосудах, соединяющих основные артерии. Также 35% пострадавших имели значительные артерии лица без кровотока. Особенно опасной зоной признана носовая область, где расположена латеральная носовая артерия, снабжающая кровью глаза и мозг.
Д-р Энтони Берлет, пластический хирург из Нью-Джерси, подчеркнул: «Закупорка сосудов после инъекций филлеров может привести к тяжелым последствиям, включая некроз кожи, потерю тканей и даже слепоту или инсульт». Он добавил, что при повреждении критических артерий, питающих сетчатку или кожу, последствия могут быть необратимыми.
Роль опытных специалистов и преимущества ультразвука в профилактике и лечении
По словам доктора Сэмуэля Гольпаньяна, двойного сертифицированного пластического хирурга из Беверли-Хиллз, при выполнении процедуры опытным и сертифицированным специалистом риск сосудистых осложнений составляет менее 1%. Однако, при неправильной технике, использовании неподходящих игл или нехватке подготовки риск осложнений возрастает до 10–20%, что недопустимо.
Использование ультразвука во время инъекций позволяет точно определить местоположение сосудов и вовремя внести коррективы, а также — при возникновении проблем — быстро и эффективно провести лечение с помощью фермента гидролизующей гиалуроновую кислоту (гиалуронидазу), минимизируя повреждения.
Перспективы внедрения ультразвука в стандартную практику
Эксперты считают, что ультразвук должен стать неотъемлемой частью процедуры — как инструмент, позволяющий принимать быстрые решения в процессе инъекций, так и средство подтверждения и корректировки лечения после его начала. Врачам рекомендуется внедрять его использование для повышения безопасности пациентов.
Однако, для этого необходимо развивать стандарты и протоколы проведения ультразвуковых исследований, а также обеспечивать соответствующую подготовку специалистов. Важным остается и то, что процедуры должны выполняться только сертифицированными врачами, обладающими знаниями анатомии лица и опытом работы с осложнениями.
Ограничения и направления дальнейших исследований
Отмечается, что в исследовании участвовали пациенты с тяжелыми проявлениями осложнений, что может ограничивать применимость результатов к случаям с легкими или средними симптомами. Также существует возможность различий в стандартах обучения и практике в разных странах, что должно учитываться при интерпретации данных.
В будущем необходимо провести дополнительные исследования с большим числом участников и длительным наблюдением, чтобы оценить эффективность ультразвукового контроля и лечение после процедур с филлерами на более широком спектре случаев.
Мария Гринюк
Мария — медицинский журналист, пишет простым языком о сложных вещах: от эпидемий до психического здоровья. Часто сотрудничает с врачами и научными центрами.