Раннее введение орехов — революционный подход в борьбе с пищевыми аллергиями
Недавние исследования показывают, что раннее знакомство детей с орехами, особенно с арахисом, может значительно снизить риск развития аллергии на эти продукты. Вместо привычных рекомендаций ждать до трехлетнего возраста, эксперты теперь советуют вводить орехи в рацион малышей уже в возрасте от 4 до 11 месяцев.
Такая стратегия помогает уменьшить количество новых случаев аллергии. Согласно опубликованному исследованию в журнале Pediatrics, в результате этого подхода удалось добиться заметных положительных изменений.
Значительные достижения в снижении числа аллергий
По словам доктора Дэвида Хилла, специалиста из отделения аллергологии и иммунологии Детской больницы Филадельфии, в группе детей до трех лет число новых случаев аллергии на арахис снизилось на 43%. Кроме того, общее количество новых случаев пищевых аллергий в этой возрастной категории уменьшилось на 36%.
Арахис является одним из основных причин серьезных аллергических реакций у детей. Иммунная система реагирует чрезмерно, вырабатывая иммуноглобулин Е (IgE), что может привести к опасной для жизни анафилаксии — тяжелой реакции организма.
Проблема затрагивает около 4% детей, вызывая такие симптомы, как крапивница, затрудненное дыхание, отеки и рвоту. Эти симптомы могут проявляться сразу и требовать немедленного медицинского вмешательства.
Помимо арахиса, к распространенным аллергенам относятся молочные продукты, яйца и пшеница.
Исторический взгляд на введение аллергенов
До 2015 года стандартной практикой было избегать знакомства детей с орехами до трехлетнего возраста. Однако в 2015 году было проведено важное исследование — так называемый LEAP-тест (Learning Early About Peanut Allergy), которое показало эффективность раннего введения арахиса.
Исследование выявило, что у детей с тяжелым экземой или аллергией на яйца, введение арахиса в возрасте от 4 до 11 месяцев снижает риск развития аллергии на него на 81%. В результате этого открытия эксперты и медицинские организации пересмотрели рекомендации.
Обновленные рекомендации и новые границы
После публикации LEAP-теста в 2015 году, а также в 2017 году, руководства по профилактике пищевых аллергий были пересмотрены. В них было рекомендовано начинать вводить арахис, яйца и другие потенциальные аллергены уже в возрасте от 4 до 6 месяцев, даже при отсутствии у ребенка истории реакции.
Обновление рекомендаций в 2021 году подчеркнуло необходимость раннего включения в рацион всех основных аллергенов, чтобы предотвратить развитие пищевых аллергий у детей в целом.
Мнение экспертов: почему важно не упустить окно толерантности
По словам доктора Сьюзен Шувал из Стон-Брукского детского госпиталя, существует «окно толерантности» в раннем возрасте, когда организм ребенка более восприимчив к адаптации и формированию иммунной устойчивости к аллергенам.
«Если начать вводить продукты после этого периода, дети могут стать более склонными к развитию аллергий», — добавляет специалист, не участвовавшая в исследовании.
Исследование, проведенное командой доктора Хилла, сосредоточено на эффективности рекомендаций 2015 и 2017 годов, исключая последние изменения 2021 года. Анализ данных из различных клиник показал, что за два года после новых рекомендаций снизилось число аллергий на арахис и другие продукты.
Статистика и результаты исследования
- После рекомендации 2015 года зарегистрировано снижение аллергий на арахис на 27%, а на все пищевые аллергии — на 38%.
- После обновлений 2017 года, число аллергий на арахис снизилось еще больше — на 43%, а в целом по пищевым аллергенам — на 36% по сравнению с данными до 2015 года.
Интересно, что в исследовании аллергия на яйца оказалась более распространенной, чем на арахис, что говорит о необходимости дальнейших исследований в этой области.
Позитивные перспективы и дальнейшие шаги
Автор исследования, доктор Станислав Габрышевский, отметил, что сейчас есть убедительные данные о том, что внедрение ранних аллергенов действительно способствует снижению заболеваемости. Он выразил надежду, что эти результаты помогут изменить практику и повысить информированность родителей и специалистов.
Доктор Хилл подчеркнул, что хотя раннее введение продуктов не гарантирует полного устранения аллергий, снижение их числа уже является важным достижением. Важной остается необходимость постоянного и системного применения этих методов в клинической практике.
Роль родителей и будущее исследований
Родителям рекомендуется обсуждать любые опасения с педиатром перед началом введения потенциальных аллергенов. Важна своевременная консультация и контроль за реакцией ребенка.
В будущем предстоит провести дополнительные исследования, чтобы определить оптимальные сроки, дозировки и частоту введения аллергенов, что поможет еще больше снизить риск развития пищевых аллергий и сделать профилактику максимально эффективной.
Мария Гринюк
Мария — медицинский журналист, пишет простым языком о сложных вещах: от эпидемий до психического здоровья. Часто сотрудничает с врачами и научными центрами.